‘छोटी’ मधुमेह… इलाज में जितनी देरी होगी, जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होगा।

[스포츠조선 장종호 기자] खान-पान की आदतों और जीवनशैली में बदलाव के कारण जीवनशैली से जुड़ी बीमारियों, जिन्हें दीर्घकालिक रोग कहा जाता है, की घटनाएं बढ़ रही हैं। उनमें से, मधुमेह एक प्रतिनिधि जीवनशैली रोग है, और सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि इसके साथ अनिवार्य रूप से होने वाली जटिलताएँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। विशेष रूप से, अतीत में, यह अक्सर मध्यम आयु वर्ग और वृद्धावस्था समूहों में होता था, लेकिन चूंकि हाल के वर्षों में युवा रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है, इसलिए कम उम्र से ही मधुमेह पर समान ध्यान दिया जाना चाहिए। स्वास्थ्य बीमा समीक्षा और मूल्यांकन सेवा के आंकड़ों के अनुसार, 2023 में मधुमेह रोगियों की संख्या 383 होगी। यह संख्या 771 थी, जो 2019 में 3,213,412 की तुलना में लगभग 20% की वृद्धि है। प्रकाशित ‘मधुमेह तथ्य पत्र 2024’ के अनुसार कोरियाई मधुमेह एसोसिएशन के अनुसार, 20 और 30 वर्ष के लगभग 300,000 युवा इस रोग से पीड़ित हैं मधुमेह, और उनमें से केवल 43% ही मधुमेह के बारे में जानते हैं, जिससे पता चलता है कि जितनी कम उम्र होगी, इस बीमारी में उनकी रुचि उतनी ही कम होगी। प्लस यांगजी अस्पताल के एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एच. ली हे-री ने कहा, “हाल ही में, युवा वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह के रोगियों की संख्या बढ़ रही है, और इसका मोटापे से ग्रस्त आबादी में वृद्धि से गहरा संबंध है।” उन्होंने आगे कहा, “इंसुलिन हमारा “ऐसा इसलिए है क्योंकि मोटापा इंसुलिन प्रतिरोध का एक प्रमुख कारण है, जो शरीर में इंसुलिन को ठीक से काम करने से रोकता है जहां इसकी आवश्यकता होती है।”

◇शुरुआती चरणों में कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए इसे नज़रअंदाज़ करना आसान होता है… मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक का जोखिम 2 से 3 गुना अधिक होता है

मधुमेह एक चयापचय रोग है जिसमें इंसुलिन का स्राव अपर्याप्त होता है या सामान्य कार्य नहीं हो पाता है। यादृच्छिक रक्त शर्करा 200 मिलीग्राम/डीएल से अधिक है, उपवास रक्त शर्करा 126 मिलीग्राम/डीएल से अधिक है, भोजन के 2 घंटे बाद रक्त शर्करा 200 मिलीग्राम/डीएल से अधिक है, और ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन स्तर 200 मिलीग्राम/डीएल से अधिक है। यदि यह 6.5% से अधिक है, तो मधुमेह का निदान किया जाता है। इसे टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह में विभाजित किया गया है, और अधिकांश वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह की उच्च दर होती है।

टाइप 2 मधुमेह की विशेषता इंसुलिन प्रतिरोध है, जो खराब इंसुलिन फ़ंक्शन के कारण कोशिकाओं को ग्लूकोज को प्रभावी ढंग से जलाने से रोकता है। युवा लोगों में मधुमेह का सबसे बड़ा कारण मसालेदार और नमकीन भोजन और उच्च कैलोरी और उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने की आदतों के कारण मोटापे से ग्रस्त लोगों की संख्या में वृद्धि है। इसके अतिरिक्त, व्यायाम की कमी, स्कूल और काम पर तनाव और अनियमित नींद जैसे पर्यावरणीय कारकों को भी इसके कारणों के रूप में उद्धृत किया गया है।

मधुमेह के प्रतिनिधि लक्षण बहुमूत्रता, बहुमूत्रता और बहुमूत्रता हैं: बहुत सारा पानी पीना, बहुत अधिक पेशाब करना और बहुत अधिक खाना। ऐसा इसलिए है क्योंकि जैसे ही ग्लूकोज मूत्र के माध्यम से बाहर निकलता है, उसके साथ पानी भी निकल जाता है, जिससे शरीर में पानी की कमी हो जाती है, जिससे अत्यधिक प्यास लगती है और अच्छा खाने के बावजूद भी वजन कम होता है। इसके अलावा, महिलाओं में धुंधली आंखें, हाथ-पैरों में सुन्नता और नाइट्रोसिज्म भी हो सकता है। समस्या यह है कि शुरुआती चरण में जब रक्त शर्करा अधिक नहीं होती है, तो कोई विशेष लक्षण महसूस नहीं होते हैं और इसलिए इसे अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है।

जैसे-जैसे मधुमेह बढ़ता है, जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। सामान्य आबादी की तुलना में, मधुमेह के रोगियों में मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक जैसे संवहनी रोगों के विकसित होने का खतरा दो से तीन गुना अधिक होता है, और कोरिया में क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए डायलिसिस प्राप्त करने वाले 50% रोगियों का कारण मधुमेह है। इसके अलावा, पैर परिगलन, झिल्लीदार रोग, और मधुमेह अपवृक्कता जैसी जटिलताएं पूरे शरीर में दिखाई दे सकती हैं, और एक बार होने पर, उपचार मुश्किल होता है और गंभीर मामलों में, इससे मृत्यु हो सकती है।

◇3 ‘युवा’ मधुमेह रोगियों में से केवल 1 का इलाज किया जाता है… यदि उपचार में देरी होती है, तो जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

‘डायबिटीज़ फैक्ट शीट 2024’ के अनुसार, मधुमेह से पीड़ित 43% युवाओं में से 35% का इलाज मधुमेह की दवा से किया जा रहा है। युवा लोगों में मधुमेह नियंत्रण दर 6.5% के ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन पर आधारित थी, और 10 में से केवल 3 लोग रक्त शर्करा नियंत्रण लक्ष्य तक पहुँच पाए, और जागरूकता और उपचार दर बहुत कम थी, खासकर 20 साल के लोगों में।

प्रारंभिक अवस्था में मधुमेह के लगभग कोई लक्षण नहीं होते हैं और अक्सर एक निश्चित सीमा तक बढ़ने के बाद इसका पता चलता है। युवा लोगों के मामले में, यदि उपचार में देरी की जाती है, तो बीमारी की अवधि लंबी हो जाती है, इसलिए जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। इसके अलावा, युवा लोग अक्सर अपने स्वास्थ्य के बारे में अति आत्मविश्वासी होते हैं और बीमारी के खतरों को नजरअंदाज कर देते हैं, इसलिए अस्पताल जाने में देरी होती है, इसलिए बीमारी के बारे में जागरूकता बढ़ाना जरूरी है।

मधुमेह से बचाव के लिए वजन प्रबंधन प्राथमिकता होनी चाहिए। ऐसे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बचना सबसे अच्छा है जिनमें बहुत अधिक चीनी होती है और अधिक भोजन किए बिना नियमित, मध्यम भोजन करना चाहिए। इसके अलावा, भोजन के 30 मिनट से 1 घंटे बाद नियमित व्यायाम से चयापचय क्रिया में सुधार होता है। पर्याप्त नींद लेना भी जरूरी है क्योंकि नींद की कमी भी मोटापे का कारण बन सकती है।

विशेषज्ञ ली हे-री ने कहा, “यह पहचानना आवश्यक है कि मधुमेह कम उम्र में भी हो सकता है, और स्वास्थ्य प्रबंधन के माध्यम से मोटापे को रोकने के लिए खान-पान और जीवनशैली की आदतों का प्रबंधन करना आवश्यक है। उन्होंने सलाह दी, “एक उपचार योजना स्थापित करना महत्वपूर्ण है जो आपके लिए उपयुक्त हो और उस पर लगातार कायम रहें।”
रिपोर्टर जोंग-हो जंग belho@sportschosun.com

एच प्लस यांगजी अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराया गया डेटा