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‘हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी’, अचानक हृदय की मृत्यु और हृदय विफलता का जोखिम, ‘एसजीएलटी2 अवरोधक’ से इलाज…

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‘हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी’, अचानक हृदय की मृत्यु और हृदय विफलता का जोखिम, ‘एसजीएलटी2 अवरोधक’ से इलाज…

[스포츠조선 장종호 기자] शोध के नतीजे एक अंतरराष्ट्रीय अकादमिक जर्नल में प्रकाशित हुए थे, जिसमें दिखाया गया था कि एसजीएलटी2 अवरोधक, एक रक्त शर्करा कम करने वाला एजेंट, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी में प्रभावी है, एक ऐसी बीमारी जिसमें हृदय की मांसपेशियां असामान्य रूप से मोटी हो जाती हैं। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसमें हृदय की मांसपेशी असामान्य रूप से 15 मिमी से अधिक मोटी हो जाती है और यह प्रतिनिधि वंशानुगत हृदय रोगों में से एक है। लगभग 40-60% रोगियों में आनुवंशिक असामान्यताएं पाई जाती हैं, और पारिवारिक जांच महत्वपूर्ण है। इस बीमारी से अचानक हृदय की मृत्यु, वेंट्रिकुलर अतालता और अलिंद फिब्रिलेशन जैसी अतालता का खतरा बढ़ जाता है और बड़े दिल के कारण हृदय का लचीलापन कम हो जाता है, जिससे हृदय विफलता का खतरा बढ़ सकता है जिसमें हृदय सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाता है, इसलिए समय-समय पर अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता है. .

वर्तमान में, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी का उपचार मुख्य रूप से बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसी सामान्य दवाओं पर निर्भर है। हाल ही में, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लिए विशेषीकृत मायोसिन ब्लॉकर्स पेश किए गए हैं, लेकिन उनका उपयोग प्रतिरोधी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी तक ही सीमित है।

इस बीच, एसजीएलटी2 अवरोधक (डेपाग्लिफ्लोज़िन, एम्पाग्लिफ्लोज़िन, आदि) हृदय विफलता के रोगियों में जीवित रहने की दर में सुधार करने और हृदय विफलता की स्थिति बिगड़ने के कारण अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को कम करने में प्रभावी साबित हुए हैं, जिससे वे मधुमेह की परवाह किए बिना हृदय विफलता का इलाज कर सकते हैं। इसका प्रयोग किया जा रहा है. कुछ अध्ययनों से यह भी पता चला है कि SGLT2 अवरोधक अतालता के जोखिम को कम करते हैं। हालाँकि, क्योंकि हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले रोगियों को मौजूदा अध्ययन में शामिल नहीं किया गया था, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी में एसजीएलटी2 अवरोधकों का प्रभाव अज्ञात था।

तदनुसार, कोरिया के कैथोलिक विश्वविद्यालय के सियोल सेंट मैरी अस्पताल में कार्डियोलॉजी विभाग के प्रोफेसर जियोंग मि-ह्यांग (प्रथम लेखक) और डेजॉन में कार्डियोलॉजी विभाग के प्रोफेसर चो जियोंग-सियोन (संबंधित लेखक) के नेतृत्व में शोध दल सेंट मैरी अस्पताल ने यह निर्धारित करने के लिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा सेवा के बड़े डेटा का उपयोग किया कि क्या मधुमेह के साथ हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले रोगियों में रोग का पूर्वानुमान लगाने के लिए एसजीएलटी2 अवरोधकों का उपयोग किया गया था। हमने सुधार पर प्रभाव का मूल्यांकन करने का प्रयास किया। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और मधुमेह वाले कुल 8,066 रोगियों में से 2,277 लोग जिन्हें एसजीएलटी2 अवरोधक निर्धारित किए गए थे और 5,789 लोग जिन्हें अन्य मधुमेह दवाएं निर्धारित की गई थीं, उनका विश्लेषण किया गया। 1:1 प्रवृत्ति स्कोर सुधार के माध्यम से दोनों समूहों की विविधता को कम करने के बाद, प्रत्येक 2,063 लोगों सहित डेटा के आधार पर औसतन 3.1 वर्षों तक अनुवर्ती कार्रवाई की गई।

परिणामों से पता चला कि एसजीएलटी2 अवरोधकों के उपयोग से दिल की विफलता के कारण होने वाली सर्व-मृत्यु और अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम लगभग 24% कम हो गया।
विस्तार से, इसने सभी कारणों से मृत्यु के जोखिम को 44% तक कम कर दिया, दिल की विफलता के अस्पताल में भर्ती होने के जोखिम को 18% तक, अचानक मृत्यु के जोखिम को 50% तक और स्ट्रोक के जोखिम को 26% तक कम कर दिया, और ये प्रभाव लगातार बने रहे लिंग और आलिंद फिब्रिलेशन का। डेजॉन सेंट मैरी अस्पताल के प्रोफेसर जो जियोंग-सियोन ने अध्ययन के महत्व को समझाते हुए कहा, “इसने संभावना जताई कि एसजीएलटी2 अवरोधक हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी में अतालता और हृदय विफलता के जोखिम को कम करने में योगदान दे सकते हैं, जहां उपचार के विकल्प सीमित थे।”

सियोल सेंट मैरी अस्पताल के प्रोफेसर जियोंग मि-हयांग ने कहा, “हालांकि, चूंकि कारण संबंध की पुष्टि एक समूह अध्ययन के माध्यम से नहीं की जा सकती है, इसलिए इसका समर्थन करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है, और यह पुष्टि करने के लिए अनुवर्ती शोध की आवश्यकता है कि क्या वही प्रभाव होता है मधुमेह के बिना हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी रोगियों में।” .

इसके अलावा, “हाल ही में, आनुवांशिक परीक्षण, इकोकार्डियोग्राफी और कार्डियक एमआरआई सहित मल्टीमॉडल मूल्यांकन के माध्यम से हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के एटियलजि का धीरे-धीरे खुलासा किया जा रहा है, लेकिन अभी भी कई अज्ञात पहलू हैं, इसलिए यह एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए शोधकर्ताओं को निरंतर शोध और ध्यान देने की आवश्यकता है। ” उन्होंने जोर दिया.

यह अध्ययन हाल ही में यूरोपियन जर्नल ऑफ प्रिवेंटिव कार्डियोलॉजी में प्रकाशित हुआ था।
रिपोर्टर जोंग-हो जंग belho@sportschosun.com

'हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी', अचानक हृदय की मृत्यु और हृदय विफलता का जोखिम, 'एसजीएलटी2 अवरोधक' से इलाज...
सियोल सेंट मैरी अस्पताल में प्रोफेसर जियोंग मि-हयांग (बाएं) और डेजॉन सेंट मैरी अस्पताल में प्रोफेसर चो जियोंग-सियोन

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