पुणे: पुणे नगर निगम (पीएमसी) की मातृ मृत्यु लेखा परीक्षा समिति ने अप्रैल 2024 और मार्च 2025 के बीच 70 से अधिक मातृ मृत्यु की सूचना दी है, जिससे शहर में गर्भवती महिलाओं के लिए समय पर स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच के बारे में गंभीर चिंताएं बढ़ गई हैं।
रिपोर्ट के अनुसार, 70 से अधिक मातृ मृत्यु में से 22 को देरी से जुड़ा हुआ है, जो चिकित्सा देखभाल की तलाश के निर्णय में देरी को संदर्भित करता है और इसमें जागरूकता, संकोच, या सामाजिक और वित्तीय कारकों की कमी के कारण देरी शामिल है जो स्वास्थ्य सेवा की समय पर पहुंच को रोकती हैं, अधिकारियों ने कहा।
इसके अलावा, 70 से अधिक मातृ मृत्यु में से 42 में, समिति उस प्रकार या देरी के चरण को निर्धारित करने में असमर्थ रही है, जिसके कारण मृत्यु को प्रलेखन, जांच, या मातृ मृत्यु ऑडिट में अनुवर्ती में अंतराल की ओर इशारा किया गया, अधिकारियों ने कहा।
पीएमसी के अधिकारियों के अनुसार, मातृ मृत्यु को अक्सर ‘तीन देरी’ मॉडल का उपयोग करके वर्गीकृत किया जाता है जिसमें देरी 1 या देखभाल की मांग में देरी होती है; देरी 2 या स्वास्थ्य सुविधा तक पहुंचने में देरी; और 3 में देरी या सुविधा में उचित देखभाल प्राप्त करने में देरी। कुछ मामलों में, ऑडिट फॉर्म में एक विशिष्ट प्रश्न या डेटा बिंदु मातृ मृत्यु की परिस्थितियों के लिए प्रासंगिक नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि मृत्यु घर पर हुई, तो उस सुविधा के प्रकार के बारे में सवाल जहां डिलीवरी हुई, वह ‘गैर लागू’ है।
अप्रैल 2024 और मार्च 2025 के बीच रिपोर्ट की गई 70 से अधिक मातृ मृत्यु में से, 45 मामलों में देरी 1 पाई गई है; 24 मामलों में देरी 2; और आठ मामलों में 3 में देरी। इसके अलावा, रिपोर्ट के अनुसार, एक मामले में कोई देरी नहीं मिली है।
स्वास्थ्य विशेषज्ञों के अनुसार, निष्कर्ष समुदायों के बीच मजबूत जागरूकता, बेहतर प्रसवपूर्व देखभाल, और तेजी से रेफरल सिस्टम के लिए मजबूत जागरूकता की तत्काल आवश्यकता को उजागर करते हैं। नाम न छापने की शर्त पर ऑडिट प्रक्रिया से परिचित एक सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा, “देरी 1 मौतें अक्सर रोके जाने योग्य होती हैं।
पीएमसी के सहायक स्वास्थ्य प्रमुख डॉ। राजेश दीघे ने कहा कि मातृ मृत्यु ऑडिट में देरी की पहचान करने और इस तरह की देरी से बचने और मातृ मृत्यु को रोकने के लिए कार्यक्रम में सुधार करने के लिए उचित उपाय करने के लिए आयोजित किया जाता है। “इसके अलावा, इन मामलों में बड़ी संख्या में रोगी शामिल हैं जो पीएमसी सीमा के बाहर से हैं, लेकिन पुणे सिटी में स्थित अस्पतालों में मृत होने की सूचना दी है,” डॉ। डिघे ने कहा।
तीन देरी के बीच, स्वास्थ्य विशेषज्ञों में देरी 1 को शिक्षा, प्रारंभिक निदान और स्थानीय स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच के माध्यम से सबसे अधिक रोका जा सकता है। स्वास्थ्य विशेषज्ञों का दावा है कि सिस्टम को तभी तय किया जा सकता है जब हर मातृ मृत्यु की समीक्षा की जाती है, यह पता लगाने के लिए कि क्या गलत हुआ।
पीएमसी के स्वास्थ्य प्रमुख डॉ। नीना बोरडे ने कहा कि ऑडिट अंतराल की पहचान करने और राज्य सरकार को उनके बारे में सूचित करने में मदद करता है ताकि बाद में मातृ मृत्यु में कटौती करने के लिए नीतियों के साथ आ सके। डॉ। बोरैड ने कहा, “स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे में सुधार के कारण मातृ मृत्यु में वर्षों में गिरावट आई है। देखभाल की मांग में देरी और जानकारी की कमी को बचाने में बड़ी बाधाएं बनी हुई हैं, जब यह दूरस्थ और आदिवासी क्षेत्रों में आता है। सरकार उसी के लिए कई आईईसी गतिविधियों का संचालन कर रही है,” डॉ। बोरैड ने कहा।
“पीएमसी कमजोर क्षेत्रों में जागरूकता अभियान चला रहा है, और गर्भवती महिलाओं के लिए समय पर परिवहन और देखभाल सुनिश्चित कर रहा है। इससे मां और बच्चे में मृत्यु दर और रुग्णता में कटौती करने में मदद मिलती है,” उसने कहा।