नई दिल्ली स्वास्थ्य और परिवार कल्याण पर संसदीय स्थायी समिति ने अपनी हालिया रिपोर्ट में, देश में तपेदिक (टीबी) की स्क्रीनिंग के लिए सरल-से-उपयोग और कम समय लेने वाली नैदानिक तरीकों का सुझाव दिया।
यह कदम भारत में 2025 के अपने टीबी उन्मूलन लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण होगा, जो सतत विकास लक्ष्यों (एसडीजी) के तहत 2030 के वैश्विक लक्ष्य से पांच साल आगे है, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप मामलों की पहचान हो रही है और समय पर उपचार पर डाल दिया जाएगा ताकि रोग संचरण रुक जाए।
“… टीबी नियंत्रण में सामना की जा रही चुनौतियों के बारे में संज्ञानात्मक होने के नाते, समिति ने सुझाव दिया था कि सरकार एक” नैदानिक पद्धति का विकास करती है जो उपयोग करने के लिए बहुत सरल है और कम समय लेने वाली है कि फ्रंटलाइन कर्मचारी न्यूनतम लागतों पर मिनटों के भीतर परिणाम प्राप्त करने के लिए उपयोग कर सकते हैं … “समिति की रिपोर्ट पढ़ें जो इस महीने के पहले बजट सत्र में संसद में पेश की गई थी।
केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने अपनी प्रतिक्रिया में कहा कि स्वास्थ्य अनुसंधान विभाग और भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद (ICMR) ने टीबी दवाओं, निदान, टीके और कार्यान्वयन अनुसंधान पर अनुसंधान और विकास पर काम करने के लिए एक भारत टीबी अनुसंधान संघ की स्थापना की है।
“ICMR ने उत्पादों की तत्परता के आधार पर व्यवहार्यता अध्ययन करने के लिए नवाचारों की पहचान करने के लिए विशेषज्ञों की एक समिति का गठन किया है…। आईसीएमआर द्वारा अनुशंसित नए नैदानिक विधियों को गोद लेने और स्केलेबिलिटी की व्यवहार्यता के आधार पर कार्यक्रम के दिशानिर्देशों में शामिल किया गया है, ”स्वास्थ्य मंत्रालय ने अपनी प्रतिक्रिया में कहा कि समिति की रिपोर्ट में प्रलेखित है।
समिति ने समर्पित टीबी वार्ड और उपचार सुविधाओं की कमी के बारे में भी चिंता जताई, यह देखते हुए कि कुछ प्रमुख तृतीयक अस्पतालों में समर्पित टीबी वार्डों की कमी थी। गुणवत्ता मानकों और उपचार प्रोटोकॉल का पालन करने के लिए संसाधनों के आवंटन और इसके प्रभावी उपयोग के बारे में भी चिंता थी। सिफारिशों में टीबी उपचार की स्वीकार्यता को बढ़ावा देने के लिए राष्ट्रव्यापी जागरूकता अभियान शुरू करना था।
इसके अतिरिक्त, सरकार ने कहा कि रिपोर्ट में कहा गया है, फार्मास्युटिकल कंपनियों के साथ सहयोग करना चाहिए ताकि थोक क्रय या लाइसेंसिंग समझौतों के माध्यम से टीबी दवाओं की बेहतर कीमत के लिए बातचीत की जा सके। समिति ने सरकार को यह भी सुझाव दिया कि “देश के सभी हिस्सों में गुणवत्ता वाली टीबी दवाओं की नियमित आपूर्ति बनाए रखने के लिए निश्चित जवाबदेही के साथ एक व्यवस्था स्थापित करें।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने अपनी प्रतिक्रिया में स्पष्ट किया कि दवा संवेदनशील और ड्रग-प्रतिरोधी टीबी दोनों के लिए टीबी रोगियों के लिए आवश्यक इन-रोगी देखभाल का विस्तार करने के लिए स्वास्थ्य प्रणाली को लगातार समर्थन दिया जा रहा था।
“टीबी रोगियों के प्रवेश के लिए जहां भी आवश्यक हो, सभी जिलों में डीआर-टीबी केंद्रों की स्थापना की गई है। आयुष्मान अरोग्या मंदिर केंद्र टीबी सेवाएं प्रदान करने में सक्रिय रूप से शामिल हैं। इन केंद्रों ने हर महीने एक दिन “नी-कशे दीवास” को समर्पित किया है, जो सभी मौजूदा टीबी रोगियों, समुदाय में आईईसी और जागरूकता गतिविधियों के लिए टीबी देखभाल प्रदान करने पर केंद्रित है और सामुदायिक आउटरीच के माध्यम से कमजोर गतिविधियों की स्क्रीनिंग है।
दवा की उपलब्धता पर, मंत्रालय ने कहा कि यह लगातार प्रासंगिक दवा कंपनियों के साथ लगे हुए है ताकि मूल्य में कमी सुनिश्चित हो सके और राष्ट्रीय टीबी उन्मूलन कार्यक्रम के तहत सभी सार्वजनिक खरीद के लिए जीएफआर के सिद्धांतों का पालन किया जाता है।
“मंत्रालय ने हमेशा एंटी टीबी दवाओं के निर्माण के लिए घरेलू दवा उद्योग को प्रोत्साहित किया है। निजी क्षेत्र में देखभाल करने वाले रोगियों को DR-TB दवाओं तक पहुंच सुनिश्चित करने के लिए, कार्यक्रम ने राज्य और जिलों के लिए SOPs को निर्धारित किया है, जिसके द्वारा निजी क्षेत्र की लागत से मुक्त नई दवाओं तक आसान पहुंच के लिए कार्यक्रम के साथ संलग्न हो सकता है। “
डब्ल्यूएचओ द्वारा वैश्विक टीबी रिपोर्ट के अनुसार, भारत ने टीबी की घटनाओं में 16% की गिरावट देखी है (प्रत्येक वर्ष उभरने वाले नए मामले) और 2015 के बाद से टीबी के कारण मृत्यु दर में 18% की कमी। भारत में घटना दर 2015 में 237 प्रति 100,000 जनसंख्या से 2022 में प्रति 100,000 जनसंख्या से गिर गई है। वैश्विक टीबी ने 9% की एक डिटेलिंग को दिखाया है।
