मुंबई: लगभग दो दशकों से, निजी सुविधाएं महाराष्ट्र की सरकार और बीएमसी-रन अस्पतालों को कैडेवर अंग दान में एक अंतराल में इतना व्यापक रूप से देख रही हैं कि यह जीवन की लागत है, विशेषज्ञों को चेतावनी दे रही है।
2009 के बाद से, सिर्फ 80 मृतक दाताओं ने क्षेत्रीय सह राज्य अंग और ऊतक प्रत्यारोपण संगठन (रोट्टो-सॉटो) के आंकड़ों के अनुसार, राज्य-संचालित अस्पतालों में 62 लिवर, 19 दिल, दो फेफड़े, एक छोटी आंत्र और एक त्वचा दान दिया है।
मुंबई के जेजे, केम, सायन और नायर हॉस्पिटल्स, पुणे के ससून अस्पताल और एम्स नागपुर सहित केवल कुछ सरकारी संस्थानों ने इस अवधि में अंगों को पुनः प्राप्त किया है।
जबकि दाताओं के बीच जागरूकता बढ़ रही है, उनके बीच एक हिचकिचाहट बनी हुई है। ZTCC के अध्यक्ष डॉ। SK Mathur ने कहा कि यदि उचित सुविधाएं उपलब्ध थीं, तो अंग दानकर्ता दान करने के लिए अधिक इच्छुक होंगे। मुंबई में, परेल में केम अस्पताल एक बहु-अंग कैडेवर प्रत्यारोपण का संचालन करने के लिए सुसज्जित है। इस बीच, सायन और नायर अस्पताल मुख्य रूप से ZTCC (जोनल ट्रांसप्लांट समन्वय केंद्र) मुंबई के अनुसार, कैडेवर किडनी प्रत्यारोपण पर ध्यान केंद्रित करते हैं।
“सरकारी अस्पतालों ने आसपास के क्षेत्र में उच्च गुणवत्ता वाले सर्जिकल और प्रत्यारोपण केंद्रों की स्थापना नहीं की है, जिसके कारण हम कम अंग दान का पालन करते हैं,” डॉ। माथुर ने कहा। “अस्पतालों ने सुविधाओं को अपग्रेड नहीं किया है और ऐसा करने में कोई दिलचस्पी नहीं है। जब एक दाता दान के किसी भी रूप से सहमत होता है, तो वे समझना चाहते हैं कि अंग कहाँ जा सकते हैं। एक कार्यात्मक प्रत्यारोपण केंद्र के बिना, अस्पताल के कर्मचारियों के लिए दाताओं को आश्वस्त करना संभव नहीं है।”
डॉ। माथुर ने यह भी कहा कि वर्तमान अंग दान केवल महाराष्ट्र में 10% रोगियों की आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, और दान पर ध्यान केंद्रित करने वाले सरकारी अस्पतालों में इसे बचाने में काफी मदद मिलेगी।
इसके विपरीत, निजी अस्पतालों ने 2022 में 101 दाताओं को दर्ज किया, जिससे 290 अंग पुनर्प्राप्ति हुई, एक ही वर्ष में सरकारी अस्पतालों में सिर्फ चार दाताओं और आठ पुनर्प्राप्ति की तुलना में।
यह अंतर 2023 में जारी रहा, जिसमें निजी अस्पतालों ने 138 दाताओं और 381 अंग पुनर्प्राप्ति की रिपोर्ट की, जबकि सरकारी अस्पतालों में 10 दाता और 30 पुनर्प्राप्ति थे। 2024 में, निजी अस्पतालों ने 142 दाताओं और 416 पुनर्प्राप्ति को दर्ज किया, जबकि सरकारी सुविधाओं में 30 दाता और 42 पुनर्प्राप्ति थे।
ZTCC अवैध अस्पतालों द्वारा अवैध अस्पतालों द्वारा उपयोग किए जाने के लिए पुनर्प्राप्त अंगों का उपयोग करने की अनुमति नहीं देता है। फिर भी इस साल, 12 अगस्त तक, राज्य ने 33 कैडेवर दान दर्ज किए हैं, जिनमें से अधिकांश निजी अस्पतालों से थे।
यहां तक कि सरकारी सुविधाओं से अंग दान में हाल ही में उठाव के साथ, विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि संख्या रोगी की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त से दूर रहती है। महाराष्ट्र में प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा सूची पिछले साल 8,240 रोगियों से इस साल 9,423 हो गई है, जिसमें किडनी की आवश्यकता में 7,271 और 1,883 की आवश्यकता है।
डॉ। मथुर ने कहा, “हमने अब संप्रदायिक मृत्यु के बाद अंग दान करने के तरीकों, नियमों और प्रक्रिया की समीक्षा करने के लिए एक पैनल का गठन किया है। इससे हालत में भारी मदद मिलेगी।”
सरकार और ZTCC से नियमित प्रयासों के बावजूद, दान दर अभी भी न्यूनतम है। जेजे अस्पताल के डीन डॉ। अजय भंडारवर ने कहा, “मरीज का लोड और परिवारों को दान करने के लिए परिवार की अनिच्छा अक्सर सरकारी अस्पतालों में दान की कम संख्या का कारण बनती है। पर्याप्त उपकरण हैं। एक प्रत्यारोपण समन्वयक पहले से ही मौजूद है। हालांकि, कई लोग जो अस्पताल में आते हैं, वे कुछ विश्वास के कारण असफल हो जाते हैं।”
राज्य सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग ने प्रयासों को आगे बढ़ाया है और 3 अगस्त से 15 अगस्त तक राज्य में एक अंग दान पखवाड़े को अंजाम दे रहा है, जिसमें जागरूकता ड्राइव और आउटरीच गतिविधियों की एक श्रृंखला है। ड्राइव का उद्देश्य अंग दान के आसपास भय और गलत धारणाओं को दूर करना है। विभाग ने अंग पुनर्प्राप्ति क्षमताओं को बढ़ावा देने और विकसित करने के लिए राज्य सरकार के अस्पतालों को भी निर्देश जारी किए थे।
“निजी अस्पतालों में ब्रेन-स्टेम डेथ डोनेशन के लिए ट्रांसप्लांट समन्वयक और तंत्र हैं। हालांकि, कई सरकारी अस्पतालों में कमी है। हमें दान बढ़ाने के लिए सरकारी अस्पतालों में प्रत्यारोपण तंत्र शुरू करने की आवश्यकता है,” डॉ। प्रद्या बेंड्रे, प्रोफेसर और पेडियाट्रिक सर्जरी विभाग के प्रमुख और ठोस अंग ट्रांसप्लांटेशन, डिवीजन के प्रमुख। “यह जागरूकता बढ़ाने के लिए एक लंबी प्रक्रिया है, और इसे नियमित रूप से किया जाना चाहिए। अच्छी तरह से स्थापित प्रत्यारोपण विभाग और आईसीयू को मस्तिष्क एसटीईएम मृत्यु प्रमाणन में प्रशिक्षित किया जाता है। सरकारी अस्पतालों को कॉर्पोरेट अस्पतालों के साथ सममूल्य पर विकसित करने की आवश्यकता है।”
