मुंबई: छह लंबे वर्षों के लिए, धारावी के एक 29 वर्षीय टेलरिंग सहायक ने अथक पेल्विक दर्द, भारी अवधि, और एक मां बनने में सक्षम नहीं होने का शांत दिल को सहन किया।
धारावी निवासी के लक्षण एंडोमेट्रियोसिस के विशिष्ट थे – एक पुरानी स्थिति जिसमें गर्भाशय के अस्तर के समान ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ता है, जिससे सूजन, निशान और बांझपन होता है। लेकिन निजी अस्पतालों ने उद्धृत किया ₹लैप्रोस्कोपी के लिए 1 लाख, एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया जिसका उपयोग करके डॉक्टर उसके पेट के अंदरूनी हिस्सों की जांच कर सकते हैं और किसी भी घाव को हटा सकते हैं।
“हम बस इसे बर्दाश्त नहीं कर सकते,” टेलरिंग असिस्टेंट ने कहा। “तब एक पड़ोसी, जिसे CAMA अस्पताल में इलाज किया जा रहा था, ने मुझे अपनी मुक्त लेप्रोस्कोपी सेवाओं के बारे में बताया। इससे सब कुछ बदल गया।”
नवंबर 2024 में, धारावी निवासी ने लेप्रोस्कोपिक सर्जरी को राज्य द्वारा संचालित सीएएमए और अल्लेस अस्पताल में लागत से मुक्त कर दिया। कुछ महीने बाद, उसने स्वाभाविक रूप से कल्पना की।
एक अंतर को संबोधित करना
धारावी निवासी की तरह, कम आय वाले पृष्ठभूमि की कम से कम 15 महिलाएं हर महीने इसी तरह की शिकायतों के साथ CAMA और अल्लेस अस्पताल में आउट पेशेंट विभाग का दौरा करती हैं-लगातार श्रोणि दर्द, अनियमित रक्तस्राव, और अस्पष्टीकृत बांझपन।
“इन महिलाओं में से कई के लिए, CAMA अस्पताल में राहत, मातृत्व और जीवन की बेहतर गुणवत्ता का उनका एकमात्र मौका है,” डॉ। तुषार, अस्पताल में चिकित्सा अधीक्षक और एक प्रसिद्ध स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ ने हिंदुस्तान टाइम्स को बताया।
CAMA और ALLLESS अस्पताल पांच वर्षों से अधिक समय से मुफ्त लेप्रोस्कोपिक सेवाएं प्रदान कर रहा है। हालांकि लेप्रोस्कोपिक सेवाओं को शहर के अन्य सरकारी अस्पतालों में भी पेश किया जाता है, लेकिन मातृत्व अस्पताल, CAMA में ध्यान केंद्रित किया गया है, एंडोमेट्रियोसिस के इलाज पर है। CAMA मॉडल भी अद्वितीय है क्योंकि यह एक ही सत्र में निदान और उपचार दोनों प्रदान करता है, जिसमें अधिकांश रोगियों को 2-3 दिनों में छुट्टी दे दी जाती है।
“औसतन, हम हर साल लगभग 200 रोगियों का इलाज करते हैं, जिनमें से अधिकांश बांझपन से जूझ रहे हैं,” डॉ। तुषार ने कहा, जिन्होंने अस्पताल में पेश किए गए मुक्त लेप्रोस्कोपिक सेवाओं के परिवर्तनकारी प्रभाव की जांच करने वाले एक अध्ययन का सह-लेखन किया है।
हाल ही में इंटरनेशनल जर्नल ऑफ साइंस एंड रिसर्च में प्रकाशित किया गया अध्ययन अक्टूबर 2022 और अक्टूबर 2024 के बीच आयोजित किया गया था। इसने 18-41 वर्ष की आयु की 50 महिलाओं का मूल्यांकन किया, जिन्होंने पुरानी श्रोणि दर्द, मासिक धर्म की अनियमितताओं या बांझपन की शिकायत की। अधिकांश विवाहित थे, जबकि 42% 26-30 वर्ष की आयु समूह में थे – एक ऐसी श्रेणी जिसमें बांझपन का उच्चतम प्रसार दिखाया गया, इसके बाद पुराने दर्द और मासिक धर्म की शिकायतें।
लैप्रोस्कोपी ने सभी 50 रोगियों में एंडोमेट्रियोसिस की पुष्टि की। लगभग आधे को गंभीर (स्टेज IV) रोग का निदान किया गया था, जबकि अन्य 42% में मध्यम-चरण एंडोमेट्रियोसिस था। क्रोनिक पेल्विक दर्द सबसे आम लक्षण (86%) था, इसके बाद बांझपन (74%) और मासिक धर्म की गड़बड़ी (72%)। संभोग (डिस्पेरेनिया) के दौरान दर्द 30% मामलों में भी बताया गया था।
50 रोगियों में, 80% शल्य चिकित्सा द्वारा मौके पर इलाज किया गया था, महंगा दोहराने की प्रक्रियाओं से बचते हुए। उनमें से अधिकांश पुटी आकांक्षा या सिस्टेक्टोमी (मूत्र मूत्राशय के हिस्से को हटाने) से गुजरते हैं, इसके बाद चिपकने (अंगों के बीच निशान ऊतक को हटाने), और घावों के घावों के विद्युत प्रवाह का उपयोग करके विनाश (विनाश)। अधिकांश रोगियों को प्रक्रिया के तीन दिनों के भीतर छुट्टी दे दी गई थी।
“एंडोमेट्रियोसिस बांझपन और दर्द के सबसे अंडरडायग्नोज किए गए कारणों में से एक है। हमारे हस्तक्षेप, अध्ययन में प्रलेखित, लेप्रोस्कोपी के मूल्य को साबित करते हैं – न केवल निदान के लिए, बल्कि तत्काल, प्रभावी उपचार के लिए,” डॉ। तुषार ने कहा।
