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धारावी अस्पताल हेमोडायलिसिस फिर से शुरू करता है, लेकिन नया पीपीपी मॉडल

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धारावी अस्पताल हेमोडायलिसिस फिर से शुरू करता है, लेकिन नया पीपीपी मॉडल

मुंबई: हेमोडायलिसिस सेवाओं के बंद होने के आठ महीने बाद, धारावी में लोकेनेट एकनाथ्राओ गाइकवाड़ अर्बन हेल्थ सेंटर ने सेवाओं को फिर से शुरू किया है, लेकिन अब एक सार्वजनिक-निजी भागीदारी (पीपीपी) मॉडल के तहत। हेमोडायलिसिस एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें गुर्दे की विफलताओं के मामलों में अपशिष्ट उत्पादों और रक्त से अतिरिक्त तरल पदार्थों को फ़िल्टर करना शामिल है।

Brihanmumbai Municipal Corporation (BMC) और Sion में लोकमान्य तिलक म्यूनिसिपल जनरल (LTMG) अस्पताल जो केंद्र का प्रबंधन करता है, ने एक निजी मालिक को अपनी डायलिसिस इकाई को लेने दिया है। (सतीश बेट / हिंदुस्तान टाइम्स द्वारा फोटो) (सतीश बेट / हिंदुस्तान टाइम्स)

Brihanmumbai Municipal Corporation (BMC) और Sion में लोकमान्य तिलक म्यूनिसिपल जनरल (LTMG) अस्पताल जो केंद्र का प्रबंधन करता है, ने एक निजी मालिक को 19 अगस्त तक एक निविदा प्रक्रिया के बाद अपनी डायलिसिस इकाई को लेने दिया है।

नए मॉडल के तहत, महात्मा ज्योतिबा फुले जान अरोग्या योजना (MJPJAY) योजना के तहत कवरेज के बिना मरीज, और पीले या नारंगी राशन कार्ड नहीं रखने वाले लोगों को चार्ज किया जाएगा 1000 प्रति डायलिसिस सत्र। LTMG अस्पताल के डीन, डॉ। मोहन जोशी ने कहा, “प्रत्येक नागरिक जो MJPJAY और राशन कार्ड धारकों के अधीन है, वह सेंटर फॉर डायलिसिस के लिए मुफ्त में पहुंच सकेंगे, बाकी को निर्दिष्ट राशि का भुगतान करना होगा।”

निविदा के अनुसार, अगले दशक के लिए, डायलिसिस सेंटर के डॉक्टरों को सायन अस्पताल द्वारा प्रदान किया जाएगा, जबकि निजी खिलाड़ी केंद्र की प्रशासनिक और परिचालन आवश्यकताओं को संभालेंगे। LTMG अस्पताल ने पीपीपी के आधार पर सायन अस्पताल में अपनी दोहरी ऊर्जा सीटी स्कैन सुविधा को चलाने की योजना बनाई है, जिसमें डॉक्टरों ने नैदानिक ​​सेवाओं को संभालने और बाकी की देखभाल करने वाले एक निजी भागीदार को संभालने के लिए। आगे जाकर, नागरिकों को भुगतान करना होगा केंद्र में हर स्कैन के लिए 1200।

बीएमसी का कहना है कि यह कदम अस्पताल को सेवा की पेशकश को फिर से शुरू करने की अनुमति देगा, जो प्रशासनिक कारणों से रुक गया था। हालांकि, कार्यकर्ताओं और रोगी समूहों ने आवश्यक स्वास्थ्य सेवा के निजीकरण के रूप में निजी खिलाड़ियों की भागीदारी को पटक दिया है। उनका तर्क है कि लागत बोझ धारावी में कमजोर रोगियों पर भारी पड़ जाएगी जो सस्ती उपचार के लिए नगरपालिका अस्पतालों पर निर्भर हैं।

“बीएमसी में हेमोडायलिसिस जैसे आवश्यक उपचारों को आउटसोर्स करने का इतिहास है। कई रोगियों के लिए, यह एक आजीवन प्रक्रिया है जिसे अक्सर साप्ताहिक या और भी अधिक लगातार सत्रों की आवश्यकता होती है। 1,000 प्रति सत्र, लागत उन लोगों के लिए अपंग हो सकती है जो नागरिक अस्पतालों पर निर्भर हैं, ”डॉ। अभय शुक्ला ने कहा, जो कि स्वास्थ्या अभियान के राष्ट्रीय सह-संयोजक, गैर सरकारी संगठनों और स्वास्थ्य पेशेवरों के गठबंधन हैं।

शुक्ला के अनुसार, मौसमी प्रवासियों सहित शहर के निवासियों की एक बड़ी संख्या में राशन कार्ड नहीं हैं। उनके लिए, इस नीति शिफ्ट का मतलब जीवन की देखभाल के लिए सस्ती पहुंच खोना हो सकता है। शुक्ला ने कहा कि इन केंद्रों ने मम्बरा या ठाणे जैसे क्षेत्रों से आने वाले रोगियों का भी इलाज किया। “आउटसोर्सिंग के बजाय, बीएमसी को अपनी स्वयं की स्वास्थ्य क्षमता को मजबूत करना चाहिए और यह सुनिश्चित करने के लिए घर में ऐसी सेवाएं प्रदान करनी चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि लागत जनता के लिए आगे नहीं बढ़े।”

शुक्ला ने कहा कि जैसे ही जीवनशैली की बीमारियाँ जैसे कि मधुमेह में वृद्धि होती है, शहरी आबादी में अधिक गुर्दे की विफलताएं विकसित हो रही हैं, जिससे हेमोडायलिसिस एक आवश्यक सेवा बन जाती है। “यह महत्वपूर्ण है कि इस तरह का उपचार सस्ती और व्यापक रूप से उन लोगों के लिए सुलभ है, जिन्हें इसकी सबसे अधिक आवश्यकता है,” शुक्ला ने कहा।

बीएमसी ने अपने उपनगरीय अस्पतालों में कई महत्वपूर्ण सेवाओं का निजीकरण करने का फैसला किया है, जिसे ‘सिविक हेल्थ सहयोग मॉडल’ कहा जाता है। यह कदम, जो अधिकारियों का तनाव एक सार्वजनिक-निजी भागीदारी नहीं है, हेमोडायलिसिस, कैथ लैब्स, सोनोलॉजी, एमआरआई और सीटी स्कैन के साथ कार्डियोलॉजी विभाग, और निजी खिलाड़ियों को रक्त बैंकों जैसे संचालन को सौंप देगा।

इस योजना में डॉ। अंबेडकर अस्पताल (कंदिवली), राजवादी (घाटकोपर), भाभा अस्पताल (बांद्रा और कुरला), माउंट अग्रवाल अस्पताल (मुलुंड), और भगवान अस्पताल (बोरिवली) सहित परिधीय नागरिक अस्पतालों को शामिल किया जाएगा। अनुबंध शुरू में 30 साल तक चलेगा, 10 साल के निशान पर समीक्षा के साथ।

इस नीति का सबसे बड़ा प्रभाव यह है कि कम लागत वाली सेवाएं अब केवल पीले और नारंगी राशन कार्ड के धारकों के लिए उपलब्ध होंगी, जिन्हें बीएमसी रोगियों के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अब तक, सब्सिडी वाले नैदानिक ​​और उपचार सुविधाएं सभी के लिए सुलभ थीं।

जबकि नागरिक अधिकारियों ने कहा है कि मॉडल जनशक्ति की लागत को कम कर देगा और दक्षता में सुधार करेगा, कार्यकर्ताओं ने तर्क दिया कि करदाता के पैसे के साथ निर्मित सार्वजनिक संपत्ति का निजीकरण करने के लिए यह कदम है। “इस तथ्य पर अध्ययन किया गया है कि ये मॉडल जवाबदेही को कम करते हैं और जनता के लिए स्वास्थ्य सेवा की पहुंच को कम करने का एक महत्वपूर्ण प्रभाव डालेंगे,” शुक्ला ने कहा।

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