सिएटल – राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प की संघीय फंडिंग को उन संस्थानों से खींचने की योजना जो ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए लिंग-पुष्टि देखभाल प्रदान करती है, शुक्रवार देर रात सिएटल में एक संघीय न्यायाधीश के फैसले के तहत दीर्घकालिक आधार पर अवरुद्ध रहेगी।
अमेरिकी जिला अदालत के न्यायाधीश लॉरेन किंग ने पहले वाशिंगटन के डेमोक्रेटिक अटॉर्नी जनरल, ओरेगन और मिनेसोटा ने ट्रम्प प्रशासन पर मुकदमा दायर करने के बाद दो सप्ताह का निरोधक आदेश दिया – कोलोराडो के मामले में शामिल हो गए।
राजा का अस्थायी आदेश शुक्रवार को समाप्त हो गया, और उसने उस दिन एक प्रारंभिक निषेधाज्ञा जारी करने से पहले दलीलें दीं, जो ट्रम्प की अधिकांश योजना को रोकती थी, जो मामले के गुणों पर अंतिम निर्णय लंबित थी। उसने महिला जननांग उत्परिवर्तन के खिलाफ आदेश की सुरक्षा के बारे में राज्यों की चुनौती के एक हिस्से को खारिज कर दिया, इस आधार पर कि ऐसे मामलों में “अभियोजन का कोई विश्वसनीय खतरा मौजूद नहीं है”।
ट्रम्प के दो कार्यकारी आदेश मामले में मुद्दे पर हैं।
एक, “लिंग विचारधारा के चरमपंथ से महिलाओं का बचाव करते हुए,” उन कार्यक्रमों से संघीय धन को छीनने के लिए कहता है जो “लिंग विचारधारा को बढ़ावा देते हैं।”
अन्य, “रासायनिक और सर्जिकल विकृति से बच्चों की रक्षा करते हुए,” संघीय सरकार को मेडिकल स्कूलों और अस्पतालों सहित संस्थानों के लिए अनुसंधान और शैक्षिक अनुदान में कटौती करने के लिए कहते हैं, जो 19 वर्ष से कम उम्र के लोगों को लिंग-पुष्टि देखभाल प्रदान करते हैं। देश भर के कई अस्पतालों ने प्यूबर्टी ब्लॉकर्स और हार्मोन उपचारों सहित देखभाल प्रदान करना बंद कर दिया, आदेश का पालन किया।
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कुछ राज्यों में मेडिकेड कार्यक्रम लिंग-पुष्टि देखभाल को कवर करते हैं, और ट्रम्प के “बच्चों की रक्षा” आदेश से पता चलता है कि अभ्यास समाप्त हो सकता है। यह इस संभावना को भी बढ़ाता है कि चिकित्सा पेशेवरों को एक ऐसे कानून के तहत लिंग -पुष्टि देखभाल प्रदान करने के लिए आपराधिक रूप से चार्ज किया जा सकता है जो कम उम्र की महिलाओं के चिकित्सकीय रूप से अनावश्यक जननांग उत्परिवर्तन को प्रतिबंधित करता है – एक धारणा कि राज्यों ने ट्रम्प को निरूपित और कानूनी रूप से अप्राप्य कहा।
युवा लोग जो लगातार एक लिंग के रूप में पहचान करते हैं, जो जन्म के समय उनके लिंग से अलग होता है – लिंग डिस्फोरिया नामक एक स्थिति – गंभीर अवसाद से पीड़ित होने और खुद को मारने की संभावना अधिक होती है यदि वे उपचार प्राप्त नहीं करते हैं, जिसमें चिकित्सा पेशेवरों की एक टीम द्वारा मूल्यांकन शामिल हो सकता है; एक सामाजिक संक्रमण, जैसे कि केश विन्यास या सर्वनाम बदलना; और अंततः यौवन ब्लॉकर्स या हार्मोन। नाबालिगों के लिए सर्जरी बेहद दुर्लभ है।
शुक्रवार को अपने फैसले में, न्यायाधीश ने कहा कि यह आदेश बच्चों तक या अपरिवर्तनीय उपचारों तक सीमित नहीं था और यह कि यह Cisgender बच्चों पर किए गए चिकित्सा हस्तक्षेपों को लक्षित नहीं करता है।
“वास्तव में, इसके अपर्याप्त ‘मीन्स-एंड फिट’ से संघीय रूप से वित्त पोषित चिकित्सा प्रदाताओं को ट्रांसजेंडर युवाओं को आवश्यक चिकित्सा उपचार प्रदान करने से रोका जाएगा जो लिंग पहचान के लिए पूरी तरह से असंबंधित हैं,” उन्होंने लिखा। “उदाहरण के लिए, एक सीजेंडर किशोर कैंसर के उपचार के एक घटक के रूप में ऐसे प्रदाता से यौवन अवरोधक प्राप्त कर सकता है, लेकिन एक ही कैंसर देखभाल योजना वाला एक ट्रांसजेंडर किशोर नहीं कर सकता था।”
शुक्रवार को अपने तर्कों में, वाशिंगटन के सहायक अटॉर्नी जनरल विलियम मैकगिन्टी ने इस मुद्दे की तात्कालिकता पर जोर दिया।
“ऐसे युवा होने जा रहे हैं जो अपनी जान लेने जा रहे हैं यदि वे अब इस देखभाल को प्राप्त नहीं कर सकते हैं,” उन्होंने कहा।
कार्यकारी आदेश व्युत्पन्न शब्दावली का उपयोग करता है – “मैमिंग,” “स्टरलाइज़िंग” और “उत्परिवर्तन” जैसे शब्द – जो संयुक्त राज्य अमेरिका में लिंग -पुष्टि देखभाल के लिए विशिष्ट है। इस तरह की देखभाल व्यापक रूप से चिकित्सा समुदाय द्वारा समर्थित है, जिसमें अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन और अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन शामिल हैं।
किंग, सिएटल में न्यायाधीश, ग्रिल्ड जस्टिस डिपार्टमेंट अटॉर्नी विनीता आंद्रपैलियल ट्रम्प के कार्यकारी आदेशों के अर्थ और प्रभाव के बारे में अदालत में।
“लिंग डिस्फोरिया क्या है?” उसने पूछा।
“आपका सम्मान, मैं एक चिकित्सा प्रदाता नहीं हूं,” एंड्रपैलियल ने जवाब दिया।
“यह एक बात है, सही है?” राजा ने पूछा। “यह एक चिकित्सकीय रूप से पहचानने योग्य निदान है?”
“मेरे पास उस पर एक आधिकारिक स्थिति नहीं है,” एंड्रपैलियल ने कहा।
न्यायाधीश ने कहा कि वह “एक वैध सरकारी हित की तलाश कर रही थी” जो ट्रम्प के आदेशों को सही ठहराएगी।
सिएटल में चार डेमोक्रेटिक अटॉर्नी जनरल सूइंग ने तर्क दिया कि आदेश समान अधिकारों की सुरक्षा का उल्लंघन करते हैं, शक्तियों और राज्यों के अलगाव को संघीय सरकार को सौंपे गए मुद्दों को विनियमित करने के अधिकार।
ट्रम्प प्रशासन ने अदालत में फाइलिंग में उन दावों को विवादित किया। न्याय विभाग के वकीलों ने लिखा, “उन एजेंडे को लागू करने के लिए अधीनस्थ एजेंसियों को निर्देशित करने के लिए राष्ट्रपति का अधिकार, उन एजेंसियों के अपने वैधानिक अधिकारियों के अधीन, अच्छी तरह से स्थापित है।”
स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच और लिंगों को अपरिवर्तनीय के रूप में परिभाषित करने के आदेशों के अलावा, ट्रम्प ने उन आदेशों पर भी हस्ताक्षर किए हैं जो सैन्य सेवा से ट्रांसजेंडर लोगों पर प्रतिबंध लगाने के लिए दरवाजा खोलते हैं; लिंग के बारे में स्कूल कैसे सिखा सकते हैं, इसके बारे में नए नियम स्थापित करें; और ट्रांसजेंडर एथलीटों को लड़कियों और महिलाओं के खेल में भाग लेने से प्रतिबंधित कर देगा।
कई कानूनी चुनौतियां दर्ज की गई हैं।
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